EAU 2018 深度： MRI 检查有助于提高活体的阳性率，并减少过度活体数量

腺癌是女性最常见的恶性，在西欧每年新增的患者分之一 40 万。在英国政府，每年有有分之一 46,000 例腺癌患者，导致有分之一 11,000 人幸存者。 2015 年的数据推断，英国政府首次出现腺癌的幸存者总数高于乳腺腺癌的幸存者总数。

腺癌的流行病学治疗首先必须顺利完成一秘密组织时域，一般是通过 TRUS（超声引导经直肠解剖）顺利完成一秘密组织时域。这种模式增加患儿的痛苦，费用高，有传染的几率，由于的后方不同，经常被遗勾。

上周在哥本哈根举行的西欧泌尿外科年会上，一项大型的国际研究成果证实，MRI 核查有助于大幅提高解剖的阳性率，并且可以为了让多于 28% 的阴性患儿避开放血解剖，以降低了所致的放血解剖的数量。这项研究成果的结果已经出版在马萨诸塞科学杂志上。

该研究成果对来自 23 个医学中心给予 TRUS 解剖的 500 名患儿文献资料顺利完成分析，结果发现，MRI 一组 252 名女性中有 71 名（28%）避开了后续给予解剖。在 MRI 指引必须解剖的 252 名患儿中有 95 名（38%）事与愿违治疗为腺癌症，而仅给予 TRUS 解剖的 248 名患儿中只有 64 名（26%）事与愿违治疗为腺癌症。

在西欧每年有有分之一一百万的女性给予解剖，这项研究成果指引利用 MRI 核查来指导腺癌的医疗，不仅可以降低放血解剖的总数，而且比单独使用放血解剖的治疗正确率更高。 可以避开部分患儿给予所致的放血解剖，并且 MRI 核查还能发放一些信息，有助于对后方的准确放血，从而大幅提高放血解剖的比率。如果能够在整个西欧试行这种医疗模式，那么在目前必须给予放血解剖核查的 100 万女性中，有分之一四分之一的人可以避开所致的放血解剖。

Hein Van Poppel 系主任（EAU 兼任鲁汶的大学医院秘书长）说：这是一项对腺癌的临床医疗有关键性指导意义的研究成果。通常腺癌根本无法通过解剖来确诊，但是这是一种侵入性的核查，会有一定的肺炎，而且勾穿的几率相当大。这项临时工表明，使用 MRI 来决定是否顺利完成活一秘密组织核查，在西欧有可能为了让分之一 25 万女性患儿避开放血解剖，具有相当大的生产成本效益和社会效益。