吃“伟哥”能年长吗？

龟头失调（ED）是一种多因素且常见的疾病，冲击了40％以上的70岁以上的成年人，罹重病ED的成年人已被确切为起因肾脏壁疾病的高危人群。治疗法方法有两种：一是全局可用名列前茅地尔，使血管壁扩张、变硬；二是可用PDE5肽（如伟哥），选择性里面的磷酸二酯酶5(PDE5)，使血流量提高。由于PDE5肽会降高体温，不太可能有心肌梗塞里面风的高风险。

然而在2017年，马丁-霍尔里德等人分析表明：有过心肌梗塞文化史的成年人对PDE5肽的低剂量很好，它或许可以延长寿命，预防心肌梗塞和败血症。

3年底22日，瑞典戈罗林斯戈的学院的一项分析刊出在《美国心肌梗塞的学院》上，分析人员见到：罹重病腹水疾病和ED的成年人，若注射伟哥，寿命不太可能加长，心肌梗塞里面风高风险不太可能更高。

Daniel P.Andersson et al. Association of Phosphodiesterase-5 Inhibitors Versus Alprostadil With Survival in Men With Coronary Artery Disease.DOI：10.1016 / j.jacc.2021.01.045

在这项原先分析里面，分析人员试图来得名列前茅地尔和PDE5肽对成年人重病腹水疾病有何冲击？该分析包括16500名接受PDE5肽治疗法的成年人，以及近2000名接受名列前茅地尔治疗法的成年人。平均值随访整整为5.8年，PDE5肽四组为2，261可有遇害（14％），名列前茅地尔四组为521可有（26％）。与接受名列前茅地尔治疗法四组相比，PDE5肽四组的遇害率较高（HR：0.88； 95％CI：0.79~0.98），且与心梗、败血症、肾脏壁遇害惨案的血管壁再通有关联。

可用PDE5肽治疗法与名列前茅地尔治疗法后对重病腹水疾病成年人的于在遇害率、心肌梗死、败血症、肾脏壁疾病遇害率、非肾脏壁遇害率、血管壁重建、外周动脉疾病和卒里面的冲击

分析结果见到：接受PDE5肽的成年人比接受名列前茅地尔的成年人寿命加长，心梗（MI）、败血症、球囊扩张和搭桥手术的高风险更高，且这种受保护是低剂量特异性的。因此，PDE5肽低剂量提高，上述高风险越高。具体来说，与可用名列前茅地尔治疗法相比，可用PDE5肽治疗法与MI起因高风险降高19％有关（HR：0.81； 95％CI：0.70~0.93）；与住院治疗标准型心衰起因高风险降高25％有关（HR：0.75； 95％CI：0.64~0.88）；在接受名列前茅地尔和PDE5肽治疗法四组里面，肾脏壁遇害的比可有分别为40％（521人里面有209人）和35％（2，261人里面有790人）。与名列前茅地尔相比，可用PDE5肽与较高的肾脏壁高风险（HR：0.83； 95％CI：0.70~0.98）有，但与非肾脏壁疾病的遇害惨案（HR：0.92； 95％CI：0.79~0.99）无关。

"这表明共存认知。"Holzmann说。"接受PDE5肽的人比注射名列前茅地尔的人不太可能更心理健康。"这些见到不太可能与PDE5肽对血管壁舒张、血栓和黏膜有积极有关，但是由于捕捉到性分析原先设计的正因如此，这些数据无法确切PDE5肽的认知。

由于PDE5肽在瑞典只能凭处方借出，不能在诊所借出，但霍尔里德希望罹重病腹水疾病的成年人不要羞于跟医生表达。"现在分析也表明，PDE5肽不太可能会减少心肌梗塞里面风和延长寿命。"他说。