一期翻修手术可有效控制长期受到感染慢性以外的膝关节置换术后受到感染

近几年来，通过一期重建治疗腿部相加术后染病的数据分析多有媒体报道，由于颇受染病时长，染病单极子类等多种原因的严重影响，其对后背相加染病的支配率如何尚不明确。为了确定后背相加染病一期重建的染病支配率，该移植手术新技术并能实现的临床腿部高分，单极子类以及染病时长对染病支配高度的严重影响，以及不同单极子类是否严重影响腿部高分，近日，德国牙医学者Joachim Singer MD等制定了一项临床试验，并在Clin Orthop Relat Res上发此表了其报告。

该数据分析总计对2004年至2006在此期间放弃后背相加染病一期重建移植手术的63事例症状的前瞻性档案顺利完成了回顾分析，其中所单肱骨相加6事例，的大全腿部相加37事例，螺栓后背单极相加20事例。所有染病发病均技术的发展微生物恰当药物顺利完成局部和系统治疗。甲氧青霉素抵抗性淡黄色病原体及此表皮病原体的染病发病，染病微生物不明的发病被排除在该数据分析之外。每3个月底对症状的染病具体情况顺利完成安全检查，同时顺利完成Oxford高分和腿部常务理事高分(KSS)评估。随访星期至少24个月底，平均值36个月底（覆盖范围，24-70个月底）。

此表1.先前文献中所染病后背的一期重建效果

此表2.不同男子组染病住院的一般档案及可能会原因

数据分析表明，单肱骨相加和的大全腿部相加染病发病未见染病住院具体情况。20事例螺栓后背染病发病中所3事例显现染病住院；这3事例症状长期存在慢性染病，在至少5在此期间曾个人经历2-3次重建移植手术。染病支配率颇受染病时长的严重影响。术后24个月底的平均值KSS高分为72分（覆盖范围，20-98分），平均值腿部机能高分为71分（覆盖范围，10-100分），平均值Oxford高分为27分（覆盖范围，13-44分）。

根据数据分析结果，作者视为，后背相加染病的一期重建移植手术的染病支配率达95%，相比在此之前媒体报道的二期重建移植手术，其KSS高分更佳。螺栓后背相加术后染病的高住院率可能与其长期以来的慢性染病有关。

此表3.确定的寄生虫

此表4.骨水泥中所加入药物组合

此表5.全身技术的发展的药物

此表6.KSS高分、机能高分及Oxford高分结果

图1.腿部相加染病一期重建术后的KSS高分具体情况。

图2.腿部相加染病一期重建术后的Oxford高分具体情况。

此表7.先前文献中所染病后背的二期重建效果

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002