脊柱发育不良翻修手术后再翻修率较高

随着人口老龄化的来临，因脊骨遗传性所致的患病而就诊的患儿愈发多。与成人脊骨遗传性的研究工作相比，脊骨遗传性诊断疗法的具体研究工作还在不断完善。脊骨遗传性的动手术疗法需牢固的融合，多为从脊柱到腰骶椎的长节段融合。

脊骨遗传性矫形术后心肌梗死远多于成人，包括所谓腿部逐步形成、无不端集聚后凸成角和矫往过正。因此，脊骨遗传性初次融合动手术的大修赴援较低，据文献报道为9%至45%之间。研究工作挖掘出，初次大修动中风患儿的卫生具体生活质量量请注意（Health-related quality of life,HRQL）低分有所改善并不一定显著，且术后心肌梗死极少，大修功效较低，因此常需二次大修。

目前，脊骨侧凸患儿大修动中风的二次大修赴援仍不清楚。为此，美国研究者Kelly等展开了一项回顾性病实有系列研究工作，以确认脊骨遗传性大修动手术的二次大修赴援并研究工作二次大修动中风患儿HRQL低分的有所改善往往。该研究工作结果已在更进一步的Spine杂志上发请注意。

该研究工作对美国华盛顿大学学院一妇科中心在1995年至2008年期间紧接著开展的455实有脊骨遗传性大修动手术的具体文献资料展开回顾性系统性，以确认脊骨遗传性二次大修动手术的或许与时间段。并系统性了患儿术前与术后随访的脊骨侧凸研究工作学会22项个人资料请注意(SRS-22)与24项个人资料请注意(SRS-24)的低分结果。

该研究工作结果显示，455实有患儿中有94实有接受了二次大修动手术，患儿的二次大修动手术比赴援为21%，94实有中又有25实有（27%）患儿接受了二次以上的大修动手术。94实有行二次大修动手术患儿的随访时间段为2.4至12.6年，平均值为6年，其中有74实有（78%）患儿的随访时间段大幅提高2年以上。

74实有患儿中女性患儿61实有，男同性恋患儿13实有；年龄为21岁至78岁，平均值为53岁；BMI指数为13.0至49.1kg/m2，平均值为28.2 kg/m2。在74实有脊骨遗传性患儿中，32实有（43%）为结核病脊骨侧凸患儿、24实有（24%）为动手术加剧的医源性脊骨遗传性患儿、9实有（12%）为退行性颈椎侧凸患儿、7实有（9%）为后凸遗传性患儿、4实有（5%）为脊椎滑脱患儿、3实有（4%）为神经手部型脊骨侧凸患儿、1实有（1%）为伴有综合征的脊骨侧凸患儿。

二次大修最常见的几种或许大致相同所谓腿部逐步形成（23实有，占31%）、内置物凸起/呕吐（15实有，占20%）、中心地带节段哮喘（14实有，占19%）、感染者（10实有，占14%）。在74实有随访2年以上的患儿中，有50实有患儿在术后随访的第4.9年（平均值值，时间段为术后2至11.4年）时展开了SRS低分。SRS评价当前有所改善往往的平均值值大致相同：呕吐0.74，自我塑造成0.8，功能活动0.5，满意度1.2，精神卫生0.3。

三幅1.大修动手术的或许

三幅2.大修动手术的时间段与或许

三幅3.患儿术前术后的SRS低分

三幅4.相同时间段段的大修动手术比赴援

该研究工作得出，脊骨遗传性大修动手术的再大修赴援较低，最常见的或许主要为所谓腿部逐步形成、内置物凸起/呕吐、中心地带节段哮喘、感染者等。但另一方面，直到需再度行大修动手术时，患儿的SRS低分的有所改善往往仍相当显著。

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校对： 杜